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2017/9/30骨鬆與骨關節保健-高雄市立中醫醫院吳青峯醫師
日期:2017-09-30 17:52:52 | 瀏覽次數:2491
主 題:骨鬆與骨關節保健
受訪者: 市立中醫 吳青峯醫師
1. 了解生長發育老化 做好調適
腎為先天之本,主藏精,腎精所化的腎氣直接關係到人體的生長發育和衰老。中醫以腎氣盛衰為指標,對生長發育及衰老較有代表性的看法。
由西方生理學觀點看,腎是一個重要的排泄器官,負責排泄毒素及多餘的水分,從中醫生理觀點而言,腎主骨生髓,生長發育及衰老與腎息息相關。
2. 秋天轉骨好時機
轉骨,指的就是轉大人,青春期正是轉大人的最佳時機。轉骨發育期有男女之別,女生一般比男生較早開始發育,男生約是在十二至十八歲左右,女生則約是在十至十六歲左右。青春期似乎有提早的趨勢,所以轉骨時機也需要順勢進行調整,女性約於初次月經來潮的時候,而男性則是在青春期開始變聲的時候。
長高除了先天遺傳,後天調理體質很重要。在季節方面,中醫觀點認為氣候逐漸轉涼的秋天,最適合為邁入青春期孩子改造體質。因為春生、夏長、秋收、冬藏是自然界規律。秋天時以中藥補氣血和調理腎、脾二臟並補充養份,等到春天就能促進成長。依照中醫理論「腎為先天之本」、「腎主骨」,腎與骨骼的生長有密切的關係;「脾為後天之本」、「脾主肌肉四肢」,脾與腸胃攝取營養有關,主導肌肉生長。脾腎強健的時候,自然有利於促進成長發育。
轉骨男女有別,男主補腎,女主補氣血。男生要注意筋骨,預防運動筋骨損傷。女生因有經期,所以要調經補血,預防貧血及經期腹痛的發生。秋天正是轉骨好時機,依個人體質使用藥膳,配合針灸或穴位按摩可加強效果,取穴湧泉、足三里、三陰交。日常生活保持充足睡眠、均衡飲食以及適當運動必能事半功倍如願以償。
3. 骨質疏鬆症
老人怕跌倒,因為容易骨折。老人容易骨折的原因,就是骨疏鬆症所引起的,台灣的六十五歲以上的人口中,每九人就有一人罹患骨質疏鬆症,而女性比男性多。六十五歲以上的女性,每四人就有一人發生骨質疏鬆症;停經後的婦女,約有百分之二十五會發生骨質疏鬆症,更年期早到和卵巢切除的女性,長期接受類固醇治療病患亦是高危險群。骨質疏鬆症現今已非銀髮族專有,而有年輕化的趨勢,例如上班族久坐不動或平日運動量少,長期抽菸喝酒,女性追求纖瘦美白而節食偏食缺乏運動日曬等等。
所謂骨質疏鬆症就是骨骼內空洞太多,骨小樑量減少,骨骼密度降低,骨皮質變薄,單位體積骨骼所含礦物質量減少。因骨質疏鬆症所引起的症狀,如:駝背、腰痠、背痛。
骨質疏鬆症與中醫的「骨痿」相類似,認為是氣血不足,長期過度勞動.或大病後,引起腎精虧損使骨枯髓減所致。又腰為腎之府,腎虛則腰痛,而骨質疏鬆症的臨床症狀以腰痛為主,所以病因也與腎虛有關。藥物治療方面,可根據不同證型採用左歸丸、右歸丸、龜鹿二仙膠等方藥加減;配合針灸或穴位按摩可取穴足三里、關元穴、三陰交穴、絕骨。
骨質疏鬆症與年老腎虛有關,但其防治必需由年輕時做起。須注意飲食的平衡,多攝取鈣質(黑芝麻、海帶芽、苜蓿芽、黑豆、芥蘭、莧菜、紫菜、豆皮、吻仔魚和小魚乾)維他命D,多運動,多曬陽光,少抽菸喝酒及喝咖啡。
4. 退化性膝關節炎
退化性關節炎常發生在支撐身體重量的關節,例如髖關節、膝關節和腰椎,另外頸椎、手指和大腳趾也是好發部位。
退化性膝關節炎症狀有膝關節疼痛(上下樓梯時加劇)、關節腫漲、關節僵硬、肌肉無力感(從坐姿要站立很困難)、關節雜音、關節運動受限(蹲不下去)及關節變形(以O形腿變形最常見)等。病程最初是軟骨磨損,接著軟骨覆蓋的骨骼也受到傷害,多年之後可能造成關節變形與喪失功能,需要置換人工關節。
膝關節的退化屬於中醫痹証和痿証範疇。內在病因是由肝腎虧虛、氣血不足或是慢性勞損所引起,外在因素則是風、寒、濕、熱侵邪,氣血運行不暢而致。可利用熱敷或穴位按摩改善局部血液循環,減輕疼痛,取穴陽陵泉、陰陵泉、內膝眼、犢鼻與鶴頂穴。
食物方面可以多補充富含膠質的食物,有利於關節軟骨修復,例如豬耳、蹄筋、木耳、海參等。不要因膝關節疼痛而減少活動,適度運動可以強化關節附近的肌肉,增加關節的支撐力。加重膝部負擔的活動(例如爬山、爬樓梯、慢跑、深蹲、盤腿、跪坐等) 或是運動過量,反而會磨損軟骨。如果體重過重,減重是必要的,可減輕膝部負擔。
適度的運動有益健康,膝關節是全身上下最容易發生傷害的關節,外傷、勞損或姿勢不良造成關節面受力不平衡,軟骨磨損加速,造成膝關節提早退化,宜就醫治療。
5. 中醫養生
中醫認為腎主骨生髓,骨關節保健多由「補腎」著手,以下介紹5種簡單易做的茶飲及藥膳
(1)杜仲茶:杜仲5錢與500-1000 C.C.水煮茶後,再加入蜂蜜少許。
(2)杜仲排骨湯:杜仲4錢,紅棗枸杞少許,與半斤排骨一起燉煮。
(3)四珍排骨湯:四珍膠(龜鹿二仙膠)一塊(5錢),黃耆5錢,當歸2錢,紅棗6錢,與半斤排骨一起燉煮。
(4)龜鹿二仙膠奶茶:龜鹿二仙膠半塊(2錢半)加入150C.C.開水中溶解,再加入適量鮮奶調製而成。
(5)黑玉斷續筋: 杜仲2錢、續斷2錢、黃耆4錢、紅棗4錢等藥材2碗水煮1碗水藥汁備用。放入豬腳筋半斤、海參4兩、冬筍、香菇、草菇、胡蘿蔔球等食材鍋中煮開再倒入藥汁,加入調味料煮熟,以太白粉勾芡即成。
(6)密炙烏豆
材料:烏大豆150克、冰糖、蜂蜜、麥芽糖等適量。
做法:1.將烏大豆洗淨加適量水及冰糖煮十分鐘,熄火,讓其浸泡2小時。
2.將蜂蜜、麥芽糖加入適量水以慢火熔化,將烏豆浸入,以慢火炙熟,收 汁即可。
功效:抗衰老,改善更年期症狀及補充鈣質。
黑豆排骨湯:黑豆半斤,尾冬骨半斤,煮熟後服用。
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