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2016/11/12乳癌勿因「惡小」而不為!小腫瘤積極治療降5成復發機率
日期:2016-11-12 13:05:32 | 瀏覽次數:2491
主題:乳癌勿因「惡小」而不為!小腫瘤積極治療降5成復發機率
受訪者: 小港醫院侯明鋒院長、大同醫院陳芳銘主任、長庚醫院饒坤銘醫師
一名44歲的范小姐,因乳房劇烈疼痛,觸摸時摸到一個硬塊,經醫生確認罹患的是乳癌當中復發、轉移機率較高的HER2陽性類型,她積極與醫師詳細討論並接受了18次的抗癌療程,力拼抗乳癌不復發,完成了這些治療之後,她發現自己可以戰勝這場考驗。
高雄市立小港醫院侯明鋒院長表示,乳癌的確是女性大敵,每年有一萬多名新增患者,發生率是女性癌症第一位,且有年輕化趨勢,國人十大死因也統計,乳癌患者生命平均損失年數達15.5年。以上數據或許讓民眾認為,乳癌是最惡性的癌症,甚至對乳癌治療感到消極、失望,事實上,乳癌早期五年存活率可高達9成以上,且據統計,乳癌新發個案五年存活率高達84%,在女性十大癌症中僅次於甲狀腺癌,排名第二高。
侯明鋒院長指出,乳癌已非最惡性的癌症,治療也有很好的成果,這都歸功於醫學的持續進步,讓藥物、治療方式可以有個人化的選擇,可依照患者的腫瘤型態,給予手術、放射性治療、化學治療、荷爾蒙治療及標靶治療等不同的治療方式。且乳癌治療走向跨科別整合模式,透過多專科團隊為患者制定治療策略及給予患者完整照護。呼籲乳癌患者要保持信心、積極治療。
值得注意的是,眾多乳癌患患者中,約有四分之一屬於HER2陽性類型,高雄長庚紀念醫院血液腫瘤科饒坤銘醫師表示,由於癌細胞上的HER2基因過度表現,即使是低風險的第一期小腫瘤乳癌,也會使癌細胞快速成長及分裂,增加乳癌復發及轉移的機率,治療觀念的提升,將可讓患者獲得更好的治療機會。
大同醫院癌症中心陳芳銘主任強調,決定腫瘤風險的程度,最重要的是腫瘤內癌細胞的增長速度,而非腫瘤大小,而HER2陽性乳癌就有癌細胞分裂速度快的特性,與HER2陰性患者比較,復發風險高了近3倍,國外實驗也已證實,無淋巴轉移的早期小腫瘤病人積極接受治療,可減少復發風險。
臺灣乳房醫學會理事長沈陳石銘教授表示,近年來台灣乳癌治療成 效已與美國並駕齊驅,甚至在第三、第四期患者的五年存活率是更勝一籌,國際乳癌防治評比,台灣成績高居亞洲第一。不過雖然有良好的武器、完整的治療團隊,但民眾及患者的觀念仍是最重要的一環,沈陳石銘理事長提醒,乳癌雖是女性癌症首位,但早治早好仍是不變定律。成年女性,就應該定期做乳房檢查。若不幸罹癌,一定要勇敢接受治療,千萬不要輕言放棄。只要積極配合醫師、接受治療,生命也會有無限的可能。
圖為:(由左至右)長庚醫院饒坤銘醫師、沈陳石銘理事長、病友范小姐夫婦、大同醫院陳芳銘主任、小港醫院侯明鋒院長
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