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2022/04/16成人預防注射-高雄市立大同醫院家庭醫學科沈政廷醫師

日期：2022-04-16 01:47:44 | 瀏覽次數：2548

主題:成人預防注射

受訪者:高雄市立大同醫院家庭醫學科沈政廷醫師

  一般來說小朋友沒有抵抗力，需要打一些預防針，殊不知成人為了避免病毒感染的威脅，也是要打疫苗的，最近除了COVID-19冠狀病毒藥施打疫苗外，成年人需要施打的疫苗有哪些？

季節性流感疫苗:

  台灣歷年來流感疫情多自11月下旬開始升溫，於年底至翌年年初達到高峰，一般持續至農曆春節，於2、3月後趨於平緩，力，建議每年10月疫苗開打時即應施打當季流感疫苗，且接種疫苗後需兩週以上才會產生保護力。流感病毒極易產生變異，幾乎每年流行的病毒株都會稍有不同，建議每年均須接種1次。

肺炎鏈球菌疫苗:

  肺炎的併發症包括呼吸衰竭、敗血症以及肺膿瘍，且較易影響年長者以及小孩，還有免疫力較差和有其他醫療問題的人，嚴重會導致死亡。肺炎高居國人死因第三名，可以透過接種流感和肺炎鏈球菌疫苗來降低感染風險每年施打流感疫苗以預防季節性流感。感冒是造成肺炎的常見原因，所以避免感冒可以降低罹患肺炎的風險。此外，高危險群的人應該接種肺炎鏈球菌疫苗。

A型肝炎疫苗 :

  A型肝炎為流行與環境有密切關係，好發於衛生條件不佳地區。主要傳染途徑是經口感染，亦即食用遭A型肝炎病毒汙染之食物或水而感染。許多人感染後只有輕微的症狀或沒有症狀，大多數都會自然痊癒，產生抗體。極少數病例會發生猛爆型肝炎，嚴重的話可能致死。

B型肝炎疫苗:

  經由含有Ｂ型肝炎病毒的血液或體液透過皮膚或黏膜進入體內而感染。感染途徑包括：輸血、打針、血液透析、針灸、刺青、紋眉、穿耳洞及共用牙刷或刮鬍刀時、性行為的感染。

  若為B型肝炎感染高危險群，可自費追加1劑B型肝炎疫苗，1個月後再抽血檢驗，若表面抗體仍為陰性，可以採「0-1-6個月」之時程接續完成。

人類乳突病毒疫苗(HPV):

  人類乳突病毒(HPV)與性接觸傳染相關，且常見於年輕族群，一般沒有明顯症狀，通常9成的HPV感染會在1年內消失，部分感染者會出現菜花或其他生殖器病變。女性未來罹患子宮頸癌的機會較高。也會造成男性陰莖癌、男女兩性肛門、扁桃腺、舌咽及舌頭等癌症。青少年在接觸HPV病毒前就接種疫苗是最理想的保護方式。預防性疫苗接種，可以預防未來受到HPV病毒感染，進一步減少子宮頸癌發生，目前國中女生有免費疫苗接種。

帶狀疱疹疫苗 (俗稱皮蛇)

  好發在50 歲以上的健康老人，60 歲以上老人的發病風險較年輕者約高出8-10倍。75歲以上老年人，發病率較一般群族約高出5倍。水痘痊癒後，病毒會潛藏在體內的神經節中，一旦宿主免疫功能下降，病毒會伺機活化造成神經發炎，引發帶狀皰疹，造成程度不一的疼痛。建議50歲(含)以上未曾接種過帶狀疱疹疫苗者，不論之前是否有水痘或帶狀疱疹病史，建議接種1劑活性減毒帶狀疱疹疫苗。施打疫苗後約有7成保護效果，可避免帶狀皰疹發作。

德國麻疹疫苗:

  麻疹可藉由空氣傳播、傳染力強，因此針對孕婦、經常旅遊以及未具抗體之醫療人員應該進一步接種疫苗，預防效果平均可達95％以上，並可獲長期免疫。

破傷風、白喉、百日咳疫苗: 

  目前台灣破傷風、白喉、百日咳接種率高達95%，但是研究發現，此疫苗保護力會隨著年紀漸增降低，因而建議規則接種，以提高年長者保護力。